Как отказаться от менструаций

В январе 2019 года организация, которая определяет нормы и стандарты в современной гинекологической практике Великобритании, выпустила новые методические рекомендации по применению гормональных контрацептивов. Это профессиональная организация, которая занимается вопросами сексуального здоровья и планирования семьи, созданная на основе Факультета сексуального и репродуктивного здравоохранения Лондонского королевского колледжа акушерства и гинекологии. Эксперты этой организации сообщили:

Циклический прием КОК в режиме 24/4 или 21/7 был разработан, чтобы имитировать менструальный цикл, вызывая кровотечение каждый месяц. Однако ежемесячное кровотечение отмены не несет пользы для здоровья, и семидневный перерыв в приеме гормонов имеет следующие недостатки:

► кровотечение отмены может быть тяжелым, болезненным или просто нежелательным;

► перерыв в приеме гормонов может быть связан с такими симптомами, как головная боль и изменение настроения;

► во время перерыва в приеме гормонов подавление функции яичников не происходит и продолжается развитие фолликулов. Особенно это характерно для КОК, содержащих более низкие дозы гормонов. С семидневным перерывом при приеме таблеток (или пластыря, или кольца) часто связаны ошибки. Это приводит к расширению перерыва, риску овуляции и, следовательно, потенциальному риску беременности.

Как только новость распространилась в интернете, нам стали задавать вопросы: «Это правда? 60 лет мы принимали оральные контрацептивы неверно?»

Ответ на первый вопрос. Самое главное: перед тем как экспериментировать с собственным циклом, обратитесь к своему гинекологу. Несмотря на то что в ходе исследований наблюдали небольшой процент серьезных побочных явлений, они есть. Для тех, кто планирует беременность: до 2% женщин не смогли вернуться к нормальному режиму овуляции через три месяца после прекращения пролонгированного приема гормональных препаратов. Также под вопросом остается связь пролонгированного режима с риском сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Важно понимать, что жить (практически) без менструации очень удобно, но прежде чем переходить к такому режиму, нужно иметь в виду наихудший вариант.

Ответ на второй вопрос. Если есть такая женщина, которая испытывала необходимость в том, чтобы принимать оральные контрацептивы 60 лет, то ей можно только позавидовать. Помимо собственно новости можно встретить спекуляции на тему того, почему циклический режим приема наиболее распространен. Всплывают всякие «разжигающие» комментарии, что виновата католическая церковь или что это еще одно из проявлений сексизма в медицине. Со своей стороны, предлагаем воздержаться от активного осуждения тех или иных институтов и принять факт, что сейчас в мире ведутся исследования и случаются инновации — и в медицине, и вообще. Многое будет меняться и дальше, не только и не столько потому что кто-то это скрывал, а потому что не было уверенности в том, что это безопасно.

Берегите себя.

Anya Dlsky